艾滋病人和家属,在出院时要求病历、出院小结、诊断证明上都不能写艾滋病,怎么看-疾控中心工作证明怎样写模板

admin192024-02-26 11:34:57
  1. 艾滋病人和家属,在出院时要求病历、出院小结、诊断证明上都不能写艾滋病,怎么看

艾滋病人和家属,在出院时要求病历、出院小结、诊断证明上都不能写艾滋病,怎么看

医疗原则的相关法律与艾滋病管理条例隐私相关法律法规存在矛盾!一方必须写,一方注意保护隐私,所以医生也为难,一般出院病人不写要求签字!如果不想写,必须签字,强烈要求保护隐私!

艾滋病人和家属,在出院时要求病历、出院小结、诊断证明上都不能写艾滋病,怎么看-疾控中心工作证明怎样写模板

艾滋病患者在出院时要求在病历、诊断证明、出院小结中都不能写艾滋病的诊断。这一要求,医生可能无法全部做到。

一、要求有一定合理性。

虽然《艾滋病防治条例》中规定,任何单位和个人不得歧视艾滋病患者。但是在现实生活中,由于普通民众普遍存在恐艾心理,如果发现身边有人患了艾滋病,恐怕多数人会对其敬而远之,唯恐避之不及!

所以《艾滋病防治条例》又规定,未经本人及监护人同意,任何人不得公开艾滋病感染者的病历信息。

这样看来,患者担心自己的患病信息被泄露,要求医生为自己保密,有其合理性!

但是如果就此要求医生在病历、诊断证明、出院小结中都不能写艾滋病的诊断,则并不能被全部同意。

二、要求不会被完全同意。

《病历书写基本规范》中要求病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范。因此,在需要归档留存的住院病历中,医生必须将患者艾滋病的诊断记录在案!这些病历资料不会在社会上公开,与为患者保守医密的规定并不矛盾。

至于诊断证明及出院小结,能否隐去艾滋病的信息,要看患者的用途。

如果是为了报销城乡合作医疗(新农合),诊断证明及出院小结中可以不写艾滋的诊断。艾滋病患者住院,往往是因为并发症或者其它疾病。这些疾病,无论是否有艾滋,新农合都是给予报销的,即使不写艾滋病的诊断,也不存在骗保一说!因此,医生可以出具缺少艾滋病诊断的诊断证明及出院小结。

如果是为了报销商业保险,这样的要求就可能让医生背上骗保的嫌疑。商业报销一般不受理艾滋病患者的疾病险,隐瞒艾滋病史去报商业险,属于骗保行为!

总结:民众普遍怕艾,艾滋病人群同样怕病情被人知道,法律要求医生保守患者医密。法律同样要求医生书写病历必须全面、真实!因此患者的住院病历,无法隐去艾滋病诊断。出院小结及诊断证明用于新农合报销的,可以出具专门的新农合诊断证明及出院小结,略去艾滋病的诊断。至于有着非法用途的(比如报销商业险),医生应予拒绝。

艾滋病人和家属在出院时要求病历、出院小结和诊断证明上不能写艾滋病。这其中,病历是不能改的,病历也不给患者和家属,在医院存档案呢。而为了报销用的出院小结和诊断证明,是可以不写艾滋病的。

这是传染病专科医院艾滋病病区约定俗成的一种做法,为的是保护患者的隐私,对乙肝双方不影响的。

不过,这种做法在普通的三甲医院可能有点困难,他们估计没有这个意识,具体怎么做要看患者和医生怎么沟通了。

在中国最好的传染病医院之一的上海市公共卫生临床中心,也就是以前的上海市传染病医院,那里艾滋病区的医生就是这么做的,患者为了报销等用途收到的疾病证明和出院小结,里面的诊断不写艾滋病。

艾滋病人出院后,医院正常保存的病历有患者完整的信息,上面有艾滋病的诊断,但是给患者的那一部分用来做报销的,如出院小结和疾病证明书,可以不写艾滋病,就是在打印的时候把这个抹掉。

之所以能这么做,是因为艾滋病感染者住院,多半是由于机会感染和肿瘤,其所使用的需要付费的项目也是用来治疗这些病的。而艾滋病抗抗病毒药物,是国家免费提供的。所以,这方面并不涉及到骗取报销的问题。

这种做法有没有违反规定,暂时还没有查到相关的条文。对于普通医院的医生来说,这样的做法。可能是有些顾虑。这种顾虑,主要来自于担心患者之后有什么说法,比如会不会有纠纷等。

有的非专科医生,可能会认为,要是不写艾滋病就是误诊。但事实上,患者的病历里面有记录艾滋病诊断的信息,不存在误诊。这些资料存在医院里的档案室,完整、真实全面。

不过,在保护艾滋病患者隐私方面,龙大夫也希望有更好的做法,比如有个协议啥的,不但保护患者,同时也保护医生。

其实,患者要的这些证明,主要是用于报销,不用做自己保存的,这些东西会交到医保中心,作为报销的附件。除了没有艾滋病这个诊断之外,其他的信息都是全面的。

这样做的好处是,当患者这些证明不慎给亲朋好友看到的时候,不会知道患者有艾滋病,对保护隐私是有用的。患者个家属提出这样的要求,个人认为是合理的,没有必要为此上纲上线,并过度的担忧。

我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!

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医疗文书可是法律文书。不写是不是漏诊?过两个月说你漏诊延误治疗,赔偿几十万一百万;要不就说你看,出院明明没有,就主要传染了。以目前的医疗环境,医患关系,哼哼,家里有矿除外

艾滋病病人隐私与知情权冲突实践:1.艾滋病病人出院记录:如实记录,交其本人(具完全民事行为能力的),如结婚,嘱咐其跟配偶说清楚,并记录这个(告知)嘱咐,让患者签字确认。如家属问医生,医生转叫其家属问患者。2.艾滋病病毒携带者其他疾病住院,其出院记录用于单位报销,家属不想让单位的同事知道,要求不写诊断:告知家属或病人 ,出院记录复印或复制不能更改,诊断证明如设计只有主要诊断的,可以只写主要诊断,嘱咐其回去与单位报销审核人沟通,审核人有为其保密的义务,而医院没有为其出不真实的医疗文书的义务。3.婚前医学检查告知:一方有艾滋病,得如实告知其本人,并告知其有责任告诉另一方,签字确认告知到位;对非患艾滋病的另一方只告知,对方有影响双方结婚的疾病,具体叫其去问对方,并签字确认。4.关于入伍,入职,入编等审查类的体检或单位组织的健康体检:按委托审查单位的与体检人签署的协议要求去做,如协议说由单位全权知晓体检报告,则交给单位 ,如由体检本人交给单位,则交给本人。如未签协议,事先征求意见并签字确认。

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