住院病历证明书范本详解及图片参考

摘要：本文提供了住院病历证明书的范本，并附上了相应的图片。这份范本可作为参考，帮助人们了解住院病历证明书的格式和内容。通过该范本，可以方便地了解住院病人的基本信息、病情及治疗过程等重要信息，为医疗证明提供有力的证据。

随着医疗行业的不断发展，住院病历证明书在医疗过程中的作用愈发重要，作为患者就医过程中的重要文件之一，住院病历证明书不仅是医院对患者病情和治疗过程的客观记录，也是患者后续治疗、康复及维权的重要依据，撰写一份规范、完整、准确的住院病历证明书，对于保障医患双方的权益具有重要意义，本文将为大家提供一份住院病历证明书范本，以供参考。

住院病历证明书范本

住院病历证明书

患者姓名：__________________

性别：__________________

年龄：__________________

科室：__________________

病案号：__________________

入院日期：__________________

出院日期：__________________

诊断证明

1、主诉：__________________

2、现病史：__________________（包括患者现病症状、既往病史、家族病史等）

3、既往史：__________________（包括患者过去的疾病史、手术史、过敏史等）

4、查体情况：______________（包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及体格检查结果）

5、辅助检查：______________（包括实验室检验、影像学检查等结果）

6、诊断结论：______________（根据以上检查结果，给出明确诊断）

治疗过程

1、治疗方案：______________（包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等）

2、治疗过程记录：__________（记录患者在住院期间的治疗过程，包括药物使用、手术过程、护理情况等）

3、治疗效果评估：__________（对患者治疗后的效果进行评估）

医嘱及建议

1、出院医嘱：______________（针对患者出院后的用药、护理、饮食等方面的建议）

2、康复建议：______________（针对患者康复期间的锻炼、休息、复查等方面的建议）

3、其他建议：______________（其他需要告知患者的注意事项）

签字及盖章

1、经治医师签字：__________（经治医师亲笔签名）

2、医师职称：______________

3、医院盖章：______________（医院公章）

4、日期：__________________（证明书的开具日期）

填写注意事项

1、填写住院病历证明书时，需确保所有信息的真实性和准确性。

2、使用规范的语言和术语，避免使用模糊、笼统的表述。

3、对于诊断结论、治疗方案、治疗效果评估等关键内容，需根据患者的实际情况进行详实记录。

4、医嘱及建议部分需明确具体，以便于患者执行。

5、证明书填写完毕后，需经治医师签字并加盖医院公章，以确保证明书的法律效力。

6、证明书应妥善保存，以备后续查询和核对。

通过本文提供的住院病历证明书范本，希望能为大家在撰写住院病历证明书时提供参考，规范的住院病历证明书不仅有助于保障医患双方的权益，还有利于患者的后续治疗和康复，医护人员和患者家属都应重视住院病历证明书的制作和保存，在实际使用中，还需根据患者的具体情况对范本进行适当的调整和完善。

附录（可选）

为了更好地理解住院病历证明书的内容，可附上相关医疗术语解释或示例，还可以附上相关法规、政策或医院规定，以供参考，这些附加信息可以帮助医护人员和患者家属更全面地了解住院病历证明书的作用和填写要求。