门诊诊断证明书制度详解，制度与范本全解析??

摘要：本制度规定了门诊诊断证明书的开具流程、内容要求和管理规定。为确保患者诊断信息的准确性和证明书的权威性，门诊医生需严格按照制度要求填写诊断证明书，包括患者基本信息、诊断结论、医生建议等。本制度的实施有助于提高门诊医疗服务质量，保障患者权益，维护医疗秩序。

在当今医疗服务体系中，门诊诊断证明书扮演着举足轻重的角色，它是医生对患者在门诊就医过程中病情评估结果的书面证明，具有极高的权威性，为了规范门诊诊断证明书的开具、使用和管理，确保医疗工作的顺利进行，保障患者的合法权益，特制定本制度。

目的和意义

1、规范门诊诊断证明书的开具流程，确保证明书的真实性和准确性。

2、明确医生在开具诊断证明书时的职责和义务，提高医疗服务质量。

3、方便患者就医，简化手续，提高医疗工作效率。

4、为医院管理提供制度保障，促进医疗事业的持续发展。

适用范围

本制度适用于本院所有门诊科室及医生在开具、使用和管理门诊诊断证明书过程中的行为规范。

1、诊断证明书的开具

（1）医生在接诊患者时，应详细询问病史、进行体格检查及相关辅助检查，全面了解患者的病情。

（2）医生应根据患者的实际情况，按照医学知识及临床经验，作出明确的诊断。

（3）诊断证明书应包含患者的基本信息、诊断结论、医生建议等内容，书写应规范、清晰，不得涂改。

（4）诊断证明书需由主治医师或以上职称的医生签署。

（5）如需修改诊断证明书内容，需经原开具医生确认并签字。

2、诊断证明书的使用

（1）诊断证明书仅供患者就医时使用，不得用于其他用途。

（2）患者应妥善保管诊断证明书，避免遗失或损坏。

（3）特殊情况需使用诊断证明书时，患者应按照医院规定办理相关手续。

3、诊断证明书的管理

（1）医院建立完整的门诊诊断证明书管理制度，明确各级人员的职责。

（2）定期对诊断证明书的开具、使用情况进行监督检查。

（3）医生在开具诊断证明书时，应严格遵守职业道德。

（4）加强对门诊医生的培训，提高医生的诊断水平及证明书的开具能力。

监督和责任追究

1、医院设立监督机构，对门诊诊断证明书的开具、使用和管理情况进行监督检查，如发现违规行为，及时纠正并追究相关责任人的责任。

2、违反本制度的医生，将根据情节轻重接受相应处理，包括警告、通报批评、暂停执业等，情节严重者，将依法依规追究其责任，并公示违规情况以起警示作用。

患者权益保障与投诉处理

患者如认为诊断证明书存在错误或不合理之处，可向医院投诉，医院将认真调查处理患者的投诉，确保患者的合法权益得到保障，患者也有义务配合医院的调查工作，对于恶意投诉或虚假投诉的患者，医院将依法依规进行处理。

制度执行与调整

本制度自发布之日起执行，如有未尽事宜或与国家法律法规相抵触之处，以国家法律法规为准则另行制定补充规定，本制度的解释权归医院管理部所有，在实施过程中，将根据实施效果及患者需求进行必要的调整和优化，以保证制度的科学性和实用性，欢迎广大患者和医护人员提出宝贵意见和建议，共同完善本制度。

门诊诊断证明书是医疗服务的重要组成部分，也是医院管理的重要环节之一，本制度的制定旨在规范门诊诊断证明书的开具、使用和管理过程，保障患者的合法权益，提高医疗服务质量，希望广大医护人员严格遵守本制度，共同为患者的健康保驾护航，患者也应理解支持并配合医院的各项工作，共同维护良好的医疗秩序，通过共同努力，我们期待为每一位患者提供更加优质、便捷的医疗服务，为医疗事业的持续发展做出积极的贡献。

九、附则 随着医疗技术的不断进步和医疗服务的持续完善，我们将持续跟进门诊诊断证明书制度的实施效果并根据实际情况进行必要的调整以确保制度的科学性和实用性为构建和谐社会和健康中国做出更大的贡献。 此外在实施过程中我们也非常重视患者和医护人员的反馈意见欢迎广大患者和医护人员提出宝贵的建议共同完善和优化这一制度共同推动医疗事业的持续发展进步为患者和社会创造更大的价值。