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尿毒症能治好吗

尿毒症就是肾功能不全的终末期，意味着肾脏的功能已经基本消失殆尽。肾脏再也无法为机体形成尿液、排出毒素，导致水和毒素在体内蓄积。

这个时候，唯一能够治疗的方法就是换肾了。

但是，换肾是一个非常庞大的工程，首先患者需要找到一个合适的肾源。

寻找合适的肾源是一个非常艰难的工作，也是需要缘分和运气的。

有的人等了好几年，甚至十几年都没有等到合适的肾源。

其次，肾脏移植的费用不菲。花费可达数十万之巨。很多家庭难以承担

第三，肾脏移植手术完成后，还要进行长期的抑制免疫治疗。

第四，肾脏移植还有较大的失败风险。

因此，尿毒症对于很多人来说，就是绝症。

没钱移植肾脏或者还没有等到合适肾源的病人怎么办呢？只有通过透析这种方法来延续生命。透析就是用人工制成的机器来替代肾脏的功能，帮助机体把多余的水分、毒素、电解质排出体外。但是，透析的价格也不便宜（还好现在纳入了医保），而且每个月要做好几回。同时，透析也有很大的风险，比如脑出血。

最后，我要告诫大家，千万不要在这个时候去吃什么中草药或者秘方，都是伤肾的，不但治不好尿毒症，还会加速患者病情恶化。同时，吃西药的话也要特别小心，不能随便乱吃药，必须要在医生的指导下服用药物。

对于尿毒症，相信大家是不陌生的，应该是听说过的。但是对于尿毒症的了解，可能也仅仅是知道，尿毒症患者需要做透析，甚至是需要做肾移植。其他的可能就了解不多了。那么尿毒症是怎么回事？能治好吗？这可能也是很多人想了解的问题。

尿毒症其实是慢性肾衰的终末期，而慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。也就是说如果正常肾功能计为100%，肾功能逐步丧失到肾功能损伤剩余4%时，成为尿毒症。尿毒症早期没有明显症状，可能会出现腰酸、乏力、贫血等，尿毒症晚期会出现恶心呕吐、呼吸困难等严重症状，因涉及系统较多，贫血和高血压会同时产生。尿毒症与它的原发病有关。尿毒症严不严重，需根据患者肾脏及其他器官受损程度来判断。

对于尿毒症能否治好，需要有一个正确的理解，也就是治好也是分层次的。一种是完全治愈，终生不再复发，如急性肾炎，治好了就不再复发；另一种是临床控制，如大多数肾病综合征能够治好，没有蛋白尿、血尿，肾功能正常，数十年之内都不再复发；而对于肾衰竭或尿毒症，是不可能用治好来评价的。这类疾病，不治疗很快会发展为透析阶段；如果治疗了，能够延缓进入透析阶段，至于延缓多长时间，取决于原来疾病、身体基础状况以及治疗情况。　　

由此我们也就清楚了，尿毒症虽然很难治好，但如果科学规范治疗，能有质量的存活多年。

前不久，老同学们为患尿毒症的赵同学捐了款，今天，在同学微信群上又看到，赵同学的病情又恶化了，现已转省城专科医院抢救治疗，此时此刻赵同学的病情，牵挂着所有老同学们的心，但愿赵同学坚强地挺过这一劫，转危为安，早日康复！

赵同学是在2011年患尿毒症的，每星期要去医院进行四次血透，七年来除了医保报销外，家中为其治病花费50多万，负债赘赘，上月赵同学病情出现大出血，家属万不得以上"爱心筹"，求助社会爱心人士，为挽救老同学的生命，我们同学，他的战友及其亲朋好友等与社会上素不相识的好心人一道纷纷捐献钱款，为其雪中送炭渡难关。

历历在目，我们毕业40周年老同学聚会的5月12日下午，组委会安排专人专车接送在医院刚做完血透的赵同学来到同学之间并拍摄了同学聚会集体合影照片……

尿毒症当然是能治好的！！

(图中第三排左起第二位为赵同学)

尿毒症，是一个非常沉重的话题。尿毒症听起来简单，其实却并非一种单纯的疾病，而是慢性肾衰导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，所出现的一系列症状和疾病组成的一种临床综合征。

尿毒症一旦出现，意味着肾功能已经逐步丧失了，所以尿毒症的治疗，是一项非常困难而且巨大的工程，往往结果也不尽如人意。如果是轻度的尿毒症，程度很轻微，我们还可以通过积极治疗原发病来控制，一旦进展到中期甚至晚期，治愈的可能性就更低了。

对于尿毒症中晚期的治疗，常用的方法就是透析，或者换肾。毕竟肾源并非想去超市买东西那么随便，可能需要长久的等待，那么透析就是维持尿毒症患者的救命稻草。

对于尿毒症，我们不能像看待感冒一样，吃点药打吊针就可以完全好转治愈了，已经进展到尿毒症的程度，我们能做的就是尽量延缓病情的进展，尽量让病情不要加重那么快。能够给病人争取更多的时间，那么就会多一分希望。

在临床上，如果患者是慢性肾功能衰竭，血肌酐达到707umol/L,就确诊是尿毒症，说明患者是慢性肾衰竭发展到最后的阶段，也就是之前长期存在的各种病因损害肾脏组织，这个阶段患者剩下的肾功能只有10%以下，损害掉的肾脏组织就已经被纤维疤痕组织所取代，而肾脏组织是不可再生的，所以从这个角度来理解，尿毒症是没有被彻底治愈的可能性。

患者需要依靠肾脏替代治疗能够存活，也就是血液透析、腹膜透析或者肾移植，这三种治疗方式中必须要选择一种，当然肾移植这个方法最接近于生理状态的肾脏功能。

不过，如果患者是急性的肾衰竭，即使肌酐也超过707 umol/L,，这种状态因为肾功能是短期内造成的损伤，这种情况下肾脏组织还存在，度过困难时期以后，大多数患者是完全有希望恢复的。

建议在疾病早期或是出现症状的早期，尽快到医院肾内科就诊，避免出现慢性肾功能衰竭。

指导专家：周琪，主治医生，马鞍山市人民医院肾内科。

公立三甲医院工作十年，擅长肾小球疾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、血液净化。

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